Remissproblemet...
Fick brevet från min husläkare idag. Han hade fått tillbaka remissen från Stora Sköndals ME/CFS mottagning redan den 28 december. Jag fick svaret idag som först, efter att ha frågat om svaret mer än en gång. Han skriver i svaret till mig att Stora Sköndal ville ha en mer fullständig ansökan och han förstår inte vad de menar och han har varken tid eller kunskap att göra en komplettering för att skicka in en ny remiss åt mig. Han vill inte är väl rättare sagt att säga...
Jag hade önskat att Stora Sköndal hade behållt min remiss och bett om en komplettering istället, kanske hade kunnat skicka den där lappen som skulle fyllas i för att underlätta. Stora Sköndal hade hänvisat min husläkare till viss.nu me/cfs. Se inkopierat här vad de kräver;
Remissinnehåll
- Aktuell eller misstänkt ME/CFS som huvuddiagnos.
- Beskrivning av aktuell sjukdomsbild och förlopp, inklusive tidigare sjukskrivningsperioder. Redogörelse för de åtgärder som vidtagits vad gäller utredning, utredningsresultat, medicinering och behandling, t.ex. fysioterapi, samtal samt funktions- och aktivitetsnivå, etc.
- Somatisk och psykiatrisk sjukdomshistoria.
- Övervägande av differentiell diagnostik i första hand mot fibromyalgi, utmattningssyndrom och psykiatrisk ohälsa (depression/ångest, neuropsykiatrisk diagnos och personlighetsstörningar) samt sömnrubbningar (obstruktivt sömnapnésyndrom=OSAS, periodiska benrörelser=PLM och Restless legs).
- Somatiskt och psykiatrisk status.
- Bifogat symtomfrågeformulär ifyllt av patienten (se under rubrik "Utredning" nedan).
- Aktuella mediciner inklusive receptfria och hälsotillskott.
- Aktuell blodlabbprovtagning innefattande CRP, SR, blodstatus, TSH, S-Homocystein, S-Folat, S-kobalamin (B12), S-Na, S-K, S-Krea, S-Ca2, S-ALAT, S-GT, S-ALP, S-glukos, S-25-OH, vitamin D. U-sticka, U-albumin-/kreatininkvot, S-Cystatin-C (eGFR). Vid misstanke om immunbrist även labbmässig immunstatus med immunglobulinkvantifiering: IgG, IgA, IgM (elfores) samt även IgG-subklasser: IgG1-IgG4. Observera att isolerad brist på IgG4 saknar klinisk betydelse. Vid fokala symtom eller specifik anamnes utvidgad serologi, t.ex. mononukleos (EBV), CMV, borrelia, TWAR etc. Serologi för hepatit B och hepatit C samt hiv-infektion.
- Resultat av eventuell kardiologbedömning.
- Resultat av eventuell sömnutredning.
- Vid framträdande neurologiska/kognitiva symtom resultat av neurologbedömning/neuroradiologi/minnesutredning.
- Vid misstanke om psykiatrisk/neuropsykiatrisk ohälsa resultat av aktuell psykolog- alternativt psykiatrikerbedömning.
- Beskrivning av rehabiliteringsbehov.
- Sammanfattning av tidigare somatiska eller psykiatriska utredningar.
- Inhämtat och dokumenterat patientsamtycke att granska tillgängliga journaler i TakeCare i samband med remissgenomgång för att kunna bedöma vårdbehov och rätt vårdnivå med tanke på samsjuklighet, tidigare labbprover, etc.
Min husläkare säger att han inte har tid... Jag har inte heller tid att vara sjuk och jag kan inte skicka in remissen själv!
Jag förstår att detta är tidskrävande för min husläkare att göra, men jag är en människa som vill ha tillbaka mitt liv och han är en doktor som borde vilja hjälpa mig. Men nu står jag här, svårt sjuk och som sagt ingen hjälp. Många av ovan prover har jag inte fått göra ens. Det är ingen som bryr sig! Varför ska allt vara så krångligt och svårt?
